LES THÉRAPIES D'INTÉGRATION SENSORIELLE ET MOTRICE

J'ai décidé de faire un billet sur un des traitements que Zak reçoit 2 fois par semaine. Ce traitement consiste à des thérapies d'intégration sensorielle et motrice effectuées par 2 ergothérapeuthes. Vous devez tous vous demander se que cela mange en hiver!?! Laissez-moi en premier lieu vous donner la définition générale de l'ergothérapie:

''L’ergothérapie est une profession de la santé qui donne des services à des gens pour qui l’habileté à fonctionner dans la vie de tous les jours est perturbée par une blessure ou maladie physique, des problèmes de développement, le vieillissement, une maladie mentale ou des problèmes émotionnels.

 

Le but de l’ergothérapie est d’aider les individus à parvenir à un mode de vie satisfaisant, autonome et productif.  Elle travaille à lever les barrières qui entravent les gens dans leurs activités de la vie quotidienne.  Les ergothérapeutes examinent non seulement les effets physiques d’une maladie ou d’une blessure, mais aussi les facteurs psycho-sociaux, communautaire et environnementaux qu influencent le fonctionnement.'' http://www.fmed.ulaval.ca/reel/ergo.htm

Maintenant en quoi consiste l'intégration sensorielle et motrice? Une bonne partie des autistes souffrent d'hypersensibilités ou d'hyposensibilités. Ils peuvent avoir beaucoup de difficultés à assimiler les informations que leurs sens envoient. Les atteintes peuvent varier d'intensité. Dans le cas de Zak; l'atteinte sensorielle est très importante. Le pourquoi il n'arrive pas à supporter ses vêtements, qu'on le touche, qu'il refuse de s'alimenter, de se laver les dents, refuse de toucher un nombre incalculable de choses, etc. Nous parlons ici d'hypersensibilité. Il souffre également d'hyposensibilités auditives (la musique n'est jamais assez forte, se stimule en criant ou se collant les oreilles sur les hauts-parleurs du stéréo ou télévision...) et a un seuil de douleur quasi hors de la normale.

L'intégration sensorielle a pour but d'agir sur le sens de l'équilibre, la sensibilité tactile et proprioceptive. Le sens de l'équilibre étant le mouvement, l'aplomb. La sensibilité tactile le toucher et la sensibilité proprioceptive se qui touche les articulations, les ligaments. L'ergothérapeute va tenter de stimuler ces sens pour augmenter ou réduire cette sensibilité. L'intervenant également tentera par différents moyens que l'enfant puisse reconnaître les informations sensorielles qui lui sont transmises.

Cette méthode permettrait aux enfants autistes à mieux se concentrer pour apprendre, parce que leurs besoins sensoriels seraient comblés de cette manière. La patience est de mise, car cela peut prendre énormément de temps pour parvenir à un résultat notable. (Nous pouvons confirmer avec coco...)

Différents moyens sont utilisés dans les thérapies d'intégration sensorielle et motrice. Les voici:

1. Méthode Berard d'intégration auditive: écouter de la musique modifiée par ordinateur pendant 2 séances de 30 minutes pour 10 à 12 jours. Le but serait d'améliorer le traitement des informations auditives, diminuer ou supprimer la sensibilité auditive et réduire certains troubles de comportements.

2. Interventions auditives: par différents programmes sur ordinateur qui aiderait les enfants avec un retard de langage ou ayant des difficultés à discriminer les sons d'une conversation.

3. Lentille Irlen: verres à prisme d'ambiance qui aideraient pour l'hypersensibilité à des éclairages, couleurs ou contrastes qui permettraient d'augmenter le temps d'attention.

4. Exercices oculomoteurs: pour réorganiser et normaliser les yeux.

5. Bercer: bercer un enfant sur une plate forme, balançoire etc, pourrait aider à normaliser le sens de l'équilibre. (Activité très importante pour Zak, car il a différents problèmes à ce niveau. Son ergothérapeute le balance très souvent sur une plate forme. Coco en retire beaucoup de plaisir et cela semble aider à sa dyspraxie moteur...)

6. Pressions profondes: pour venir à faire accepter l'autiste de se faire toucher. (si vous retournez dans mes billets précédents, vous retracerez mes écrits sur la machine à serrer de Temple Grandin) (ici aussi utilisé sur fiston, on s'amuse à lui faire des pressions à l'aide de coussins, grosses couvertures, oreiller de corps...)


7. Protocole Wilbarger: plusieurs autistes ont tendance à réagir avec peur ou douleur à des sensations inoffensives. Syndrome appelé SD pour Sensory Defensiveness. Ces enfants ont une perception erronée de se qui les entoure. Cela peut leur sembler très irritant, dangereux ou inquiétant. On se doit de tenter de soigner ce trouble, car il a énormément d'impact sur la vie quotidienne. Pour y parvenir, on tentera d'appliquer fréquemment une pression ferme ou profonde sur diverses parties du corps. Suite à ces pressions, il y aura des compressions des articulations. (utilisé par période d'un nombre X de semaine avec un nombre X de brossage par jour. Au tout début du traitement nous allons le faire pendant 2 semaines  à chaque 2 heures, pour ensuite diminuer à 3-4 fois par jour jusqu'à se que nous percevions une différence de comportement chez fiston. Un traitement à recommencer régulièrement selon les périodes, événements etc.)

8. La veste lestée: du principe des pressions profondes, cette veste adaptée selon le poids de l'enfant autiste, aidera à le calmer par lui-même pour qu'il soit capable de traiter les stimulations sensorielles. Avec la veste il est comme ''regroundé'', permettant de mieux prendre conscience de son corps et ainsi être moins distrait, moins hyperactif et plus concentré. (utilisé à l'occasion selon l'hyperactivité de fiston lors des séances)

9. Couverture proprioceptive (couverture lourde): calmerait dans le même sens que les autres techniques de pression. Il est d'une importance capitale de respecter le poids de l'enfant, le temps sous la couverture pour la sécurité de l'enfant. (cette couverture nous a presque sauvé la vie pour calmer les crises, réussir à le faire dormir ou se calmer. Nous l'utilisons à tous les jours à raison de 2 à 3 fois pour une période de 15 minutes. Un article indispensable pour Zak...et ses parents!)

En ergothérapie nous travaillons également à désensibiliser Zak au niveau buccal pour lui permettre d'être capable de manger une alimentation plus diversifiée ou nous pourrions dire à le faire manger tout court. Par cette désensibilisation, nous espérons être capable de lui brosser les dents convenablement sans crise. Elle tente de le désensibiliser par des jeux tel que nourrir la marionnette, pic-pic la brosse à dents etc. Elle le fait travailler à forcer comme sur la photo si dessous pour lui combler son besoin de pression et en même temps par cette activité elle réussit à lui faire toucher différentes textures telle que la pâte à modeler.

Un second outils indispensable chez fiston est la brosse ou l'anneau à mâchouiller (chewy tube en forme de Q pour coco). Zak a un grand besoin, malgré ses presque 3 ans, de tout mettre dans sa bouche et de tout mastiquer comme s'il faisait ses dents. Comme il a toutes ses dents, cela s'avère être un besoin de stimulation proprioceptive bucco-maxillaire. On l'utilise également pour travailler sa mastication et éviter que Zak veuille mordre... un ami ou papa et maman!

Alors voilà en quoi consiste un traitement d'ergothérapie pour fiston. Un travail très demandant pour Zak que nous devons poursuivre en continu à la maison pour lui fournir un ''environnement'' vivable pour lui. Ces séances sont très bénéfiques. Zak à la chance d'avoir 2 ergothérapeutes en or, passionnées par leur métier. Nous n'assistons pas aux séances à L'Étincelle, mais celles au privé oui. Une belle heure où nous puisons une mine d'informations dans un environnement tellement apaisant que cela est presque une ''vacance''  que de s'y rendre!

Sources:
http://www.autismsocietycanada.ca/approaches_to_treatment/sensory_integration_therapies/index_f.html 


http://www.edme.org/fr/